功能性痛經
功能性痛經是指生殖器官無明顯示器質性病變的月經疼痛，常發(fā)生在月經初潮或初潮后不久，故又稱原發(fā)性痛經，多見于未婚或未孕婦女，往往在生育后痛經緩解或消失。功能性痛經每發(fā)作于月經第1、2天，常為下腹部陣發(fā)性絞痛，可放射至陰部和腰骶部，時伴惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀。 疼痛劇烈時可出現前1~2即有下腹疼痛，經行時加劇。患有膜性痛經者則于月經第3~4天疼痛最劇，待膜狀塊物排出后消失。
本病因一般考慮與下列因素有關：精神緊張，感覺過敏；身體素質差，健康情況減退；子宮頸口或子宮頸管狹窄，子宮過度傾屈，子宮內膜整塊脫落，以致經血潴留，刺激子宮收縮；子宮內膜碎片和經血中前列腺素F2d含量異常增高，引起子宮肌和血管痙攣性收縮。
本病如能收集到原發(fā)性痛經的病史，并經婦科檢查及X線或B超等輔助檢查排除生殖器官與鄰近器官的腫瘤、炎癥引起經期發(fā)作性下腹疼痛相鑒別。
醫(yī)學對本病防治，首先消除患者的焦慮和恐懼，避免經期劇烈運動和過度勞累，防止受寒，加強體育鍛煉，增強體質。西醫(yī)治療可用阿托品、復方顛茄、消炎痛等解痙和止痛藥。對少數有排卵周期的頑固性痛經婦女，可采用雌激素、孕激素以抑制排卵的方法治療，但此法不符合婦女生理，僅能短期使用。子宮頸管狹窄者，可用官頸擴張術，使經血流暢以達治療痛經的目的。由于功能性痛經的病因尚未明了，故對癥治療雖可解除一時疼痛，尚難根治痛經。
中醫(yī)認為先天秉賦不足、沖任未充，或氣血不足、沖任失榮，或肝腎不足、精血虧少，均可致胞宮失于濡養(yǎng)溫熙；腎氣不足，虛寒內生或經期前后胃寒飲冷。致使經血凝澀；情志不調，肝氣郁滯，氣機失暢，以致經血瘀阻，這些都是室女經痛常見的病因病機。可用益氣補血、育腎養(yǎng)肝、溫宮散寒、疏肝理氣、行血化瘀等法治療。而濕熱阻滯。感受邪毒,瀓積內聚等多由房室不潔、產育等引起，是已婚已產婦女繼發(fā)痛經的常見原因，一般不屬“室女痛經”之列。
| 
