白氏中醫(yī)治療不孕的臨床資料
女性不孕癥分“氣滯血瘀、淤阻胞絡(luò)”、“濕熱蘊(yùn)結(jié)、胞絡(luò)阻滯”、“癥瘕積聚，胞宮內(nèi)阻”、“氣血虧虛、胞失煦濡”、“腎虛、沖任失調(diào)等五型，臨床分型及主證：女性不孕癥不是一種獨(dú)立的疾病，它是多種疾病所引起的。諸如月經(jīng)病、帶下病、臟腑氣血經(jīng)絡(luò)病、外感病等都可導(dǎo)致不孕。女性不孕癥的治療，宿有舊疾者，當(dāng)先治療舊疾，病愈，自能受孕。本病臨床所見有以下幾個(gè)類型：
1. 氣滯血淤，淤阻胞絡(luò)性 主證：月經(jīng)失調(diào)，經(jīng)行不暢，夾有血塊，少腹墜脹而痛，或經(jīng)來量少滴漓而下，婚后多年不孕。舌質(zhì)暗有淤點(diǎn)、淤斑，苔薄白，脈沉細(xì)而澀。婦科檢查多見附件區(qū)一側(cè)或雙側(cè)有壓痛增厚或有包塊，，輸卵管通液實(shí)驗(yàn)多見一側(cè)或雙側(cè)不通。如月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、附件炎、輸卵管阻塞等可表現(xiàn)出氣滯血淤、淤阻胞絡(luò)的證候。
2. 濕熱蘊(yùn)結(jié)，胞絡(luò)阻滯性 主證：月經(jīng)失調(diào)，帶下量多，帶色由白而黃或夾血絲。味腥臭，外陰瘙癢，小便短赤，腰尻痛，小腹疼痛拒按，婚后多年不孕。舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。婦科檢查陰道內(nèi)有膿性分泌物，宮頸舉痛，宮體壓痛，活動(dòng)受限，雙側(cè)附件增厚壓痛眀顯。血液常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性白細(xì)胞升高，血沉加快，基礎(chǔ)體溫雙相。如月經(jīng)失調(diào)、帶下病、急慢性盆腔炎、輸卵管阻塞等可表現(xiàn)出溫?zé)崽N(yùn)結(jié)，胞。絡(luò)淤阻的證候
3. 癥瘕積聚，胞宮內(nèi)阻型 主證：月經(jīng)失調(diào)，小腹脹痛拒按，帶下多，黃色質(zhì)稠，婚后多年不孕。舌質(zhì)暗紅，舌苔黃，脈弦細(xì)。婦科檢查：宮頸舉痛、宮體壓痛，雙側(cè)附件增厚壓痛，觸及腫塊。如月經(jīng)失調(diào)、帶下病、囊腫、腫瘤等可表現(xiàn)出癥瘕積聚、胞絡(luò)內(nèi)阻的證候。
4. 氣血虧虛，胞失熙濡型 主證：月經(jīng)失調(diào)，經(jīng)后腹痛，經(jīng)閉，面色萎黃，形體衰弱，頭暈?zāi)垦！＝Y(jié)后多年不孕。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。婦科檢查，多見子宮發(fā)育不全，或?qū)m體變位，子宮內(nèi)膜結(jié)核引起的月經(jīng)過少乃至經(jīng)閉不孕者亦屬本型范疇。如月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、貧血、子宮發(fā)育不全、子宮內(nèi)膜結(jié)核等，可表現(xiàn)出氣血虧虛、胞失煦儒的證候。
5.腎虛，沖任失調(diào)型 主證：月經(jīng)初潮較遲，經(jīng)候失調(diào)，婚后多年不孕。偏腎陽(yáng)虛者，兼見腰腹冷痛，手足欠溫，畏寒喜暖，小便清長(zhǎng)，性欲淡漠乃至反感，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)；偏腎陰虛者，兼見五心煩熱，腰腿酸軟，舌質(zhì)微紅，苔薄白，脈沉細(xì)。基礎(chǔ)體溫呈單相或雙相。婦科檢查多見子宮發(fā)育不良，輸卵管通液實(shí)驗(yàn)偶見 阻塞不通。如月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、子宮發(fā)育不良、卵巢功能不足等，可表現(xiàn)出腎虛、沖任失調(diào)的證候。
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